血糖的来源与去路

       糖尿病的特征是血糖增高,糖尿病治疗的当务之急是降低血糖。因此,对血糖的来源与去路了解清楚,才会理解糖尿病血糖升高的原因,以便采取相应的阻截与顺通之策。
f666-tmp食物中的碳水化合物在体内经过消化吸收后,以葡萄糖的形式进入血液内,形成血糖。血糖经过肝门静脉进入肝脏后,其中一部分转变肝糖原,储存于肝脏中,作为糖的一个库存处。其余的大部分经肝静脉进入到体内进行血液循环,被输送到全身各组织细胞,加以利用,分解燃烧产生能量,供人体需要。还有小部分糖以糖元的形式存储于其他器官,特别是肌肉组织中。肌肉内的糖元叫做肌糖原。虽然肌糖原只占肌肉比重的1%-2%,但肌肉在体内的比重最大,所以,肌肉是体内存储糖元最多的器官,是糖的又一个储存库。如果糖的摄入过多,还可以转化为脂肪。当血糖供应部足时,肝糖原和肌糖原可以分解为葡萄糖,这叫做糖元分解;肝脏还可以利用其他原料,如体内氨基酸、乳酸以及脂肪分解后产生的甘油合成葡萄糖----这就是糖异生作用。所以,糖元分解和糖异生的生理意义,主要在于在饥饿状态下,维持血糖水平的相对稳定。
概括起来,血糖的来源有三条途径:主要是从胃肠道吸收;其次是肝脏合成葡萄糖(即糖异生);再者是肝脏和肌肉中的糖元分解为葡萄糖入血。
血糖有四个去路:其一,人体的组织细胞摄取、利用,转化为能量;其二,在肝脏、肌肉中合成糖元;其三,转变为脂肪;其四,转变为其他糖类物质。5457-tmp
血糖是糖类在人体内的运输形式。由于它随血液流经全身、与全身各种组织细胞的代谢密切相关,所以,血糖水平的稳定是维持机体正常生理活动必不可少的重要条件。正常情况下,血糖处于一种动态平衡状态。所谓动态,就是血糖在一天中不停的被利用、被消耗,又不停地被补充。有来,有去。所谓平衡,就是“来”与“去”是平衡的。来多少就去多少。正常人的血糖保持在一个相当窄小的范围内。用葡萄糖氧化酶法测定的血浆葡萄糖值:空腹为3.1-6.1毫摩尔/升,餐后血糖峰值不超过10.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖应在7.8毫摩尔/升。糖尿病则是血糖动态失衡的表现。

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