糖尿病的诊断标准

  • 糖尿病的最大特点是慢性血糖升高。也就是说,血糖高是糖尿病的“标志”。
    人体血糖正常浓度为:空腹静脉血浆血糖3.9-6.0毫摩尔/升,餐后静脉血糖<7.8毫摩尔/升。
        如果血糖持续升高,并达到一定程度,就可以诊断为糖尿病,这是诊断糖尿病的唯一标准。注意,我们这里特别强调“持续”升高和“达到一定程度”。如果是短暂血糖升高不一定是糖尿病;如果血糖轻度升高,也不一定是糖尿病。
        那么,血糖达到什么样的标准就可以诊断为糖尿病呢?目前,世界卫生组织(WHO)确定的诊断标准是:空腹血糖≥7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升,或任何时间的血糖≥11.1毫摩尔/升,可以诊断为糖尿病。空腹是指禁食8-14小时;餐后2小时是从吃第一口饭开始计时。
    诊断要求:
      有严重症状和明显高血糖者,只要血糖达到以上标准就可诊断为糖尿病
      当一个人处在急病、重病的特殊状态(如急性感染、外伤等)时,测定出的高血糖可能是暂时性的,不能因此而立即诊断为糖尿病。——正如前面所讲,只有血糖持续升高,才能诊断为糖尿病。因此,必须在其他疾病被治愈或稳定后再复查。如果血糖仍然升高,说明是糖尿病,如果血糖恢复正常,则不能诊断为糖尿病。
      无症状者,不能依据一次血糖监测结果诊断,还必须有另一次的血糖值达到诊断标准。这里,再一次强调“只有血糖持续升高,才是糖尿病。”
      无症状者,或症状不明显者,空腹血糖或餐后血糖已经高于正常,但又达不到诊断标准者,应做葡萄糖耐量试验(OGTT)。